Typer av hjertesykdom hos barn

Innhold

• Medfødt hjertesykdom
• Åreforkalkning
• Arytmier
• Kawasaki sykdom
• Hjertet murrer
• Perikarditt
• Revmatiske hjertesykdommer
• Virusinfeksjoner

Hjertesykdom hos barn

Hjertesykdom er vanskelig nok når den rammer voksne, men det kan være spesielt tragisk hos barn.

Mange forskjellige typer hjerteproblemer kan påvirke barn. De inkluderer medfødte hjertefeil, virusinfeksjoner som påvirker hjertet, og til og med hjertesykdom som ervervet senere i barndommen på grunn av sykdommer eller genetiske syndromer.

Den gode nyheten er at mange barn med hjertesykdom fortsetter å leve aktive og fulle liv med fremskritt innen medisin og teknologi.

Medfødt hjertesykdom

Medfødt hjertesykdom (CHD) er en type hjertesykdom som barn blir født med, vanligvis forårsaket av hjertefeil som er tilstede ved fødselen. I USA har en estimert baby født hvert år CHD.

CHD som påvirker barn inkluderer:

• hjerteventilforstyrrelser som en innsnevring av aortaklaffen, som begrenser blodstrømmen
• hypoplastisk venstre hjertesyndrom, hvor venstre side av hjertet er underutviklet
• lidelser som involverer hull i hjertet, vanligvis i veggene mellom kamrene og mellom store blodkar som forlater hjertet, inkludert:
  • ventrikulære septaldefekter
  • atrialseptumfeil
  • patent ductus arteriosus
• tetralogi av Fallot, som er en kombinasjon av fire feil, inkludert:
  • et hull i ventrikulær septum
  • en smal gang mellom høyre ventrikkel og lungearterien
  • en fortykket høyre side av hjertet
  • en fordrevet aorta

Medfødte hjertefeil kan ha langsiktige effekter på barnets helse. De blir vanligvis behandlet med kirurgi, kateterprosedyrer, medisiner og i alvorlige tilfeller hjertetransplantasjoner.

Noen barn vil kreve livslang overvåking og behandling.

Åreforkalkning

Aterosklerose er betegnelsen som brukes til å beskrive opphopningen av fett og kolesterolfylte plakk i arteriene. Når oppbyggingen øker, blir arteriene stivne og innsnevret, noe som øker risikoen for blodpropp og hjerteinfarkt. Det tar vanligvis mange år for åreforkalkning å utvikle seg. Det er uvanlig at barn eller tenåringer lider av det.

Imidlertid setter fedme, diabetes, høyt blodtrykk og andre helseproblemer barn i høyere risiko. Leger anbefaler screening for høyt kolesterol og høyt blodtrykk hos barn som har risikofaktorer som familiehistorie av hjertesykdom eller diabetes og er overvektige eller overvektige.

Behandling innebærer vanligvis livsstilsendringer som økt trening og kosttilskudd.

Arytmier

En arytmi er en unormal hjerterytme. Dette kan føre til at hjertet pumpes mindre effektivt.

Mange forskjellige typer arytmier kan forekomme hos barn, inkludert:

• en rask hjertefrekvens (takykardi), den vanligste typen som finnes hos barn som er suvraventrikulær takykardi
• en langsom hjertefrekvens (bradykardi)
• langt Q-T-syndrom (LQTS)
• Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW syndrom)

Symptomer kan omfatte:

• svakhet
• utmattelse
• svimmelhet
• besvimelse
• vanskeligheter med å mate

Behandlinger avhenger av typen arytmi og hvordan det påvirker barnets helse.

Kawasaki sykdom

Kawasaki sykdom er en sjelden sykdom som primært rammer barn og kan forårsake betennelse i blodårene i hendene, føttene, munnen, leppene og halsen. Det gir også feber og hevelse i lymfeknuter. Forskere er ikke sikre ennå på hva som forårsaker det.

I følge American Heart Association (AHA) er sykdommen en viktig årsak til hjertesykdommer hos så mange som 1 av 4 barn. De fleste er under 5 år.

Behandlingen avhenger av omfanget av sykdommen, men innebærer ofte rask behandling med intravenøs gammaglobulin eller aspirin (Bufferin). Kortikosteroider kan noen ganger redusere fremtidige komplikasjoner. Barn som lider av denne sykdommen krever ofte livslang oppfølgingsavtale for å holde øye med hjertehelsen.

Hjertet murrer

Et hjertemumling er en "whooshing" lyd fra blod som sirkulerer gjennom hjertets kamre eller ventiler, eller gjennom blodkar nær hjertet. Ofte er det ufarlig. Andre ganger kan det signalisere et underliggende kardiovaskulært problem.

Hjertemulder kan være forårsaket av CHD, feber eller anemi. Hvis en lege hører et unormalt hjertemusling hos et barn, vil de utføre flere tester for å være sikre på at hjertet er sunt. "Uskyldig" hjertemusling forsvinner vanligvis av seg selv, men hvis hjertemuslingen skyldes et hjerteproblem, kan det kreve ytterligere behandling.

Perikarditt

Denne tilstanden oppstår når den tynne sekken eller membranen som omgir hjertet (perikardium) blir betent eller infisert. Mengden væske mellom de to lagene øker, og svekker hjertets evne til å pumpe blod som det burde.

Perikarditt kan oppstå etter kirurgi for å reparere en CHD, eller det kan være forårsaket av bakterielle infeksjoner, brysttraumer eller bindevevssykdommer som lupus. Behandlinger avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, barnets alder og deres generelle helse.

Revmatiske hjertesykdommer

Når de ikke behandles, kan streptokokker-bakteriene som forårsaker strep hals og skarlagensfeber også forårsake revmatisk hjertesykdom.

Denne sykdommen kan alvorlig og permanent skade hjerteklaffene og hjertemuskelen (ved å forårsake betennelse i hjertemuskelen, kjent som myokarditt). I følge Seattle Children's Hospital forekommer revmatisk feber vanligvis hos barn i alderen 5 til 15 år, men vanligvis dukker ikke symptomene på revmatisk hjertesykdom opp i 10 til 20 år etter den opprinnelige sykdommen. Revmatisk feber og påfølgende revmatisk hjertesykdom er nå uvanlig i USA.

Denne sykdommen kan forebygges ved å umiddelbart behandle strep hals med antibiotika.

Virusinfeksjoner

Virus, i tillegg til å forårsake luftveissykdom eller influensa, kan også påvirke hjertehelsen. Virusinfeksjoner kan forårsake myokarditt, noe som kan påvirke hjertets evne til å pumpe blod gjennom kroppen.

Virusinfeksjoner i hjertet er sjeldne og kan vise få symptomer. Når symptomer vises, ligner de på influensalignende symptomer, inkludert tretthet, kortpustethet og ubehag i brystet. Behandling innebærer medisiner og behandlinger for symptomene på myokarditt.